东莞医院病历档案数字化后的销毁
不少医院推进病历数字化,将纸质病历扫描入库。但扫描完成并不意味着纸质原件可以马上销毁,病案管理对原件保存、扫描质控与销毁审批都有要求。病历数字化后的纸质档案销毁需要谨慎推进。
一、扫描质控
先确认扫描件完整、清晰、页码连续,与原件一致,并通过病案室抽检。存在缺页、模糊的应重新扫描,避免销毁后无法补录。
二、保存期限审核
病历原件通常有法定保存期限,未到期的不得销毁。即使已完成数字化,仍应按病案管理规定保存原件至期满,涉及医疗纠纷的病历应继续保留。
三、销毁与隐私保护
到期销毁须编制清册、履行审批,采用细粒度粉碎,确保患者姓名、诊断信息不可恢复。销毁现场监销录像,取得证明归档。
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